Н.П.Волошина

ДЕМЕНТИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

ББК 56.12 В 68 УДК 616.899

Рецензенты: д-р мед. наук, проф. ИЛЖутъко (Укр. НИИ кли­нической и экспериментальной неврологии н пси­хиатрии); д-р Мед. наук ВДДеменко (Харьк. ин-т усовершенствования врачей)

В 68 Волошина Н.П.

Дементирующие процессы головнрго мозга / Предисл.

И.И.Кутько. • X.: Основа, 1997.184 стр.

ISBN 5-7768-0878-0.

В монографии подробно на современном методическом и методологическом уровне излагается проблема деменций раз­личного генеза. Впервые разработана система прогнозирования развития, течения и исхода деменций на основе выделенця комплекса информативных признаков (клинических, КТ, МРТ, электорофизиологических, биохимических и иммунологиче­ских), что найдет широкое применение в клинической медици­не.

Для неврологов, психиатров, биохимиков, нейропсихологов н врачей других специальностей.

Печатается по рекомендации Ученого Совета Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психи­атрия от 24.10.96., протокол №16.

_ 4108100000-04                                                                 _ _{л 0}

В----------- Без объявл.                    ББК 56.12

226-97

ISBN 5-7768-0378-0                              © Н.П.Волошина, 1997

Предисловие

Глава I. Эпидемиология и классификация деменций

Глава 2. Структурные изменения головного мозга при деменциях

Глава 3. Клинико-неврологическии анализ обследованных больных с различными формами деменций

Глава 4. Нарушения когнитивных функций при различных формах деменций

Глава б. Функциональное состояние головного мозга по дан­ным нейрофизиологических исследований и структура ночного сна у больных с различными формами деменции

Глава 6. Состояние церебральной гемодинамики у больных с деменциями

Глава 7. Роль нейроимунной реактивности в формировании деменций

Глава 8. Состояние процессов прямого и обратного транспор­та холестерина и триглицеридов у больных с болезнью Альцегеймера и сосудистой деменцей

Глава 9. Профилактика демонтирующих процессов головного мозга

Список основной литературы

ПРЕДИСЛОВИЕ

Монография Н. П. Волошиной на тему: «Дементирующие процессы головного мозга» посвящена актуаль­ному и злободневному вопросу современной клиниче­ской неврологии и психиатрии.

В настоящее время во всем мире отмечается рост деменций различного генеза, что связано с тенденцией к постарению населения земного шара, а также с не­благоприятными экологическими, наследственными фак­торами, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инфекциями и интоксикациями.

Возникают деменции и в молодом, трудоспособном возрасте, что делает проблему деменции не только меди­цинской, но и важной социальной проблемой.

Деменции изучались давно, достаточно хорошо пред­ставлена клиника, эпидемиология их, однако недлинный прогресс в изучении деменций стал возможен лишь с внедрением в широкую клиническую практику методов 'прижизненной визуализации мозга с помощью современ­ной аппаратуры (компьютерная томография, магнитно- резонансная юмографня, ЭЭГ. РЭГ), а также высоко- информативных пейропсихологнческих, биохимических и иммуниологическнх мегодов исследования больных в ди­намике болезненного состояния.

И настоящей монографией автор подробно, тонко на высоком методическом и методологическом уровне изла­гает проблему деменций разного генеза, применив принципиально новый подход к их изучению.

Большой интерес представляет и то, что автор свя­зывает начальные патохимические механизмы дегенеративных процессов головного мозга при деменциях с нару­шениями в цепи прямого и обратного транспорта липи­дов, подобно процессам атерогенеза. У больных с раз­личными деменциями выявлены нарушения гомеостаза электролитного и микроэлементного обмена, дисбаланс которых указывает на процессы ускоренного патологиче­ского старения, что является новым и перспективным
направлением в изучении патогенетических основ демен­ций.

Принципиально новыми являются данные, которые показывают, что состояние мозгового кровообращения играет большую роль в развитии не только сосудистых, но и демеиций другой этиологии. У больных с сосудис­тыми и дегенеративными деменциями отмечается четкая зависимость выраженности нарушений когнитивных функций от степени гемодннамических нарушений.

Приоритетом автора является ювелирная клиниче­ская диагностика деменций разного генеза в сочетании с облигатными симптомами, которые выявлены с помо­щью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, что позволит проследить как за характером патологического процесса, так и за его динамикой.

Автор использует иммуннологические «маркеры» для диагностики характера тяжести и прогноза деменций, что имеет важное практическое значение.

Полученные в работе данные, указывают на необхо­димость включения в комплекс лечебных мероприятий при деменциях разного генеза препаратов, направлен­ных на коррекцию нарушений церебральной гемодина­мики, ноотропов и сииаптичсских стимуляторов, что да­ет в руки врача четкие данные но патогенетической ин­дивидуализированной терапии деменций.

Одним из самых перспективных направлении в моно­графии является разработанная система прогнозирова­ния развития, течения и исхода деменции на основе вы­деления комплекса информативных признаков (клини­ческих. КТ, МРТ, электрофнзиологических, биохимиче­ских и иммуннологическнх), что найдет самое широкое применение в клинической медицине.

Монография написана на высоком научном уровне, грамотным литературным и научным языком и будет по­лезна не только неврологам, психиатрам, но и биохими­кам, нейропсихологам, врачам практического здравоох­ранения различных специальностей.

Следует приветствовать выход в свет так необходи­мой и столь информативной монографии, аналогов ко­торой нет в мировой литературе по проблеме деменций.

Руководитель отдела психиатрии Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии доктор мед наук, профессор И. И. КУТЬКО

Научное издание

Волошина Наталья Петровна

Дементирующие процессы головного мозга

На русском языке

Рецензенты: д. м. п. проф. И. И. КУТЬКО д. м. н. проф. В. Д. ДЕМЕНКО

Редактор Н. С. Калинина Художник обложки В. М. Тепер Художественный редактор В. Е. Петренко Технический редактор И. А. Омельченко Корректор С. П. Сыч

Печатается по рекомендации ученого совета Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии от 24.10.96 г., прот. № 16.

Сдано в набор 3.12.96 г. Подписано в печать 26.12.96 г. Формат 84Х'1^:0®7з2- Бумага тип. № 2. Гарнитура литературная. Печать вы­сокая. Объем 11,5 печ. л. Тираж 1000 экз. Зак. 124. Цена договор­ная.

Государственное специализированное издательство «Основа». Украи­на, 310005, Харьков, пл. Восстания, 17.

ЗАО «Типография № 16».

310003, Харьков, ул. Университетская, 16.